总胆红素高不一定就是肝炎，也有可能是生理性因素引起的，但也有可能是肝硬化、胆管梗阻等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者在短时间内饮用了大量酒精或者是熬夜等，可能会出现短暂性总胆红素升高的情况，一般不需要特殊治疗，可自行恢复正常。
2、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。由于肝脏不能灭活雌激素就会导致胆红素增高，出现此类情况，患者还会出现乏力、腹胀、食欲减退等症状。患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
3、胆管梗阻
当患者患有胆管梗阻疾病时，胆汁排泄受阻，胆红素在体内蓄积，也会引起总胆红素升高的现象，患者还会出现腹痛、寒战、高热等症状。患者可遵医嘱使用消炎利胆片、头孢克肟等药物进行治疗。
除以上原因外，总胆红素升高还可能是肝癌等因素导致的，建议患者及时就医，明确原因后治疗。
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