小便时遗精可能是生理现象，也可能是前列腺炎、尿道炎等原因引起的，需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施。
1、生理现象
如果在平时经常穿过紧的内裤，可能会使阴茎部位受到挤压，也有可能会出现遗精的情况，这属于正常的，不需要进行特殊的治疗，更换宽松舒适的内裤即可。
2、前列腺炎
前列腺炎可能跟不注意个人卫生有关，患者在发病时，前列腺的部位会受到炎症的刺激，容易出现上述不适症状。可以在医生的指导下合理使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。
3、尿道炎
尿道炎通常与细菌等致病菌感染有关，患者会出现尿频、尿急等症状，也可能会导致遗精。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
此外，还可能与精囊炎、包皮龟头炎等原因有关，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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