痛经喝了热水会更痛可能是水温过高、宫寒、子宫内膜异位症等原因引起。
1、水温过高
如果在痛经期间喝了过热的水，可能会导致局部血管扩张，加重痛经的症状。建议在痛经期间喝温开水，有利于缓解痛经。
2、宫寒
如果在痛经期间喝了冷水，可能会导致宫寒，出现痛经加重的情况。建议在痛经期间可以用热水袋热敷腹部缓解症状。
3、子宫内膜异位症
如果患有子宫内膜异位症，可能会出现痛经、月经异常等症状。建议可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是子宫腺肌症等原因引起的，建议及时就医治疗。
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