怀孕49天内药流和人流都是比较好的，但是两种方式有一定的区别。
1、药流
药流通常是指通过药物的方式终止妊娠，常用的药物有米非司酮片、米索前列醇片等。在怀孕49天内，孕囊还比较小，通过药物的方式可能会将孕囊排出子宫以外，从而达到终止妊娠的目的。药流一般需要连续用药三天，最后停药一周，之后再进行复查，如果有孕囊排出，则提示药流成功。但需要注意，如果存在药流不全的情况，还需要及时进行清宫手术。
2、人流
人流一般是指人工流产，通常是通过人为的方式终止妊娠，比较常用的人工流产方式有无痛人工流产术、普通人工流产术、钳刮术等。人工流产术是在麻醉的作用下，使用负压吸引器或者吸引器产生负压，将宫内的胚胎组织排出子宫以外，从而达到终止妊娠的目的。如果在怀孕49天内，孕囊还比较小，通过人工流产的方式可能会将孕囊排出子宫以外，从而达到终止妊娠的目的。人工流产术后需要注意多休息，避免过度劳累。
无论是药流还是人工流产，对身体都会造成一定的伤害，建议患者在术后需要加强营养，可以多吃一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进身体的恢复。
