乙肝小三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒E抗原和乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性，此时患者是否需要抗病毒治疗需要根据患者的具体情况进行综合分析。
1、不需要抗病毒
如果患者此时肝功能和肝脏彩超检查结果均正常，身体没有出现任何不适症状，且肝脏彩超检查结果正常，通常提示患者病毒复制不活跃，患者可能不需要进行抗病毒治疗。患者平时应养成良好的生活习惯，避免饮酒，注意休息，保证充足的睡眠。
2、需要抗病毒
如果患者此时肝功能和肝脏彩超检查结果均出现异常，且乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则提示患者体内病毒复制活跃。如果患者不及时进行抗病毒治疗，可能会导致肝功能损伤，引起肝硬化、肝癌等疾病。因此，患者需要及时进行抗病毒治疗。患者可以在医生的指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，抑制病毒复制，从而延缓病情发展。
在日常生活中，乙型肝炎病毒小三阳患者应注意观察病情变化，定期去医院复查。如果出现不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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