血肌酐280μmol/L是否严重，需要根据具体原因进行判断。如果是生理性原因引起的，一般不严重，如果是肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，一般比较严重，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、生理性原因
如果日常生活中喜欢吃高蛋白的食物，如鸡蛋、肉类等，或者是进行了剧烈的运动，可能会因运动量过大，导致血液中的蛋白质增多，从而引起血肌酐升高的情况。这种情况一般不严重，通常不需要进行特殊的治疗，平时应注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，还可能会伴随腰痛、发热等症状。此时，患者的血肌酐可能会出现升高的情况，一般是比较严重的。患者可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过肾移植术的方式进行手术治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现大量蛋白尿、高血压、水肿等症状，还可能会伴随乏力、尿中有泡沫等症状。此时，患者的血肌酐可能会出现升高的情况，一般是比较严重的。患者可以在医生的指导下服用阿卡波糖片、卡托普利片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过血液透析的方式进行治疗。
除此之外，慢性肾盂肾炎等疾病也可能会导致血肌酐升高。因此，建议患者及时到医院完善相关检查，明确病因后对症治疗。
北京大学第三医院
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