甲减引起的心包积液一般应积极治疗甲减,甲减症状好转后心包积液也随着好转 。建议使用左甲状腺素片替代治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。甲状腺功能恢复需要一段时间。如果心包积液量多,必要时心包穿刺治疗。如果有心功能不全应该改善心脏功能。