月经来之前有黑色脏东西排出，多考虑是生理因素导致，也不排除是宫颈炎、子宫内膜炎等疾病导致，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、生理因素
可能是由于月经来潮前，子宫内膜脱落，从而导致有黑色脏东西排出，属于正常的生理现象，不必过于担心。在日常生活中要注意生殖器的清洁和卫生，多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，养成良好的生活习惯。
2、宫颈炎
由于炎性物质的刺激，从而导致子宫颈出现充血、水肿的现象，以及子宫颈管黏膜质脆，很容易出现破裂，引起阴道出血的现象，如果血液没有及时排出，会出现黑色异物。在日常生活中要及时清洗内裤并放置阳光下暴晒，注意饮食清淡，也可以在医生的指导下口服富马酸阿奇霉素胶囊、克拉霉素胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
由于子宫内膜受到炎性物质的刺激，从而导致内膜出现增生、水肿的现象，以及炎性物质的刺激，导致子宫内膜出现剥落，从而引起阴道出血的现象，如果没有及时排出，会出现黑色脏东西。在日常生活中要多注意休息，注意腹部保暖，也可以在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是子宫肌瘤、黄体萎缩不全等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者出现身体不适，一定要及时去医院就医，以免延误病情。
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