胸口痛脉搏一分钟跳58次，可能是不正常的，脉搏跳动的次数与心脏跳动的次数基本相同，可能是由于生理因素、心肌缺血、心力衰竭等原因导致的。
1、生理因素
若患者长期进行重体力劳动、情绪波动过大、长期熬夜等，可能会导致交感神经兴奋，引起患者出现胸口疼痛、脉搏跳动加快的情况。建议患者避免长期进行重体力劳动，保持良好的情绪，保证充足的睡眠，一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛或冠状动脉栓塞等原因引起的。患者会出现心前区发闷、疼痛、心律失常、脉搏异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，还可通过手术的方式进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌梗死、心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的。患者会出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、脉搏异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用去乙酰毛花苷、地高辛、等药物进行强心治疗。必要时，还可进行手术治疗。
除以上原因外，还可能是因为急性心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉瓣狭窄等原因引起的。若患者出现严重不适，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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