39问医生

颞骨骨折与颅骨骨折两者那个重?

侯卫征 骨科 主任医师
忻州市中医医院 三级甲等
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你好,根据你的描述,那么颞骨骨折是头颅外伤的一部分,常由车祸、撞击额枕部、堕落等所致。颞骨骨折是头颅外伤的一部分,常由车祸、撞击额枕部、堕落等所致。并可伴有不同程度的颅内或胸、腹部等组织和器官损伤。颞骨岩部、鳞部和乳突部中以掩部骨折最多见,由于岩部与鳞部连接处固执较薄弱,以致骨折累及中耳的机会较内耳为多。
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颞骨骨折
颞骨骨折是头颅外伤的一部分,常由车祸、撞击额枕部、堕落等所致。颞骨骨折是头颅外伤的一部分,常由车祸、撞击额枕部、堕落等所致。并可伴有不同程度的颅内或胸、腹部等组织和器官损伤。颞骨岩部、鳞部和乳突部中以掩部骨折最多见,由于岩部与鳞部连接处固执较薄弱,以致骨折累及中耳的机会较内耳为多。
颞骨骨折
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颞骨骨折正在加载颞骨骨折
鳞部和乳突部中以掩部骨折最多见,由于岩部与鳞部连接处固执较薄弱,以致骨折累及中耳的机会较内耳为多。
疾病概述
耳后区瘀斑(Battle征)提示有颞骨骨折。头颅外伤后从外耳道流血,强烈提示有颞骨的骨折。出血可在鼓膜完好的中耳内,或通过破裂的鼓膜从中耳或从外耳道骨折处流出。中耳积血使鼓膜呈蓝黑色。脑脊液漏意味着有中耳和蛛网膜下腔间的相通.骨折线与岩锥平行的颞骨纵向骨折(80%病例),因骨折通过中耳而使鼓膜破裂;可造成15%的患者
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发生面瘫和35%的患者出现深度感音神经性聋。中耳的损伤还包括听骨链的中断。颞骨横向骨折(20%病例)因横过面神经骨管和耳蜗,几乎经常出现面瘫和永久性聋。对听力的评估最初可用Weber和Rinne音叉试验测定,接着要用听力计测定。头部CT检查(应特别注意颞骨)常可显示骨折。
颅骨骨折多发生于颅底部,1/3的颅底骨折侵入颞骨岩部。依其骨折线分为纵行驶骨折、横行骨折及岩尖骨折三类。
故凡头颅外伤后有听力损失、鼓膜破裂或鼓室积血、或有眩晕、或有面瘫者皆为中耳及内耳受损所致,即可诊断颞骨骨折,X线摄片可显示骨折线。横行骨折较易显示,X线未发现骨折时,仍不能排除颞骨骨折。
首先应保持呼吸道通畅、止血、防止休克,观察脑组织损伤症状和生命体征变化等,及时处理,预防继发感染。局部治疗应在无菌条件下,清除外耳道的积血及污物等。鼓膜损伤时,保持外耳道清洁干燥,忌滴药或冲洗,以防中耳感染。如有脑脊液耳漏,应保持外耳道无菌,不可填塞外耳道,全身应用足量广谱抗生素,多数可自愈。长期不愈的脑脊液耳漏,于病情好转后行脑膜修补术。
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2019-03-08 浏览100
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