手指上有血点像针尖大小可能是由于血管痣、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等原因导致。
1、血管痣
血管痣是指血管的先天畸形，由于血管壁的先天性或者血管腔内的异常，导致血管处于扩张的状态，表现为皮肤红斑，压之褪色，即出现手指上有血点像针尖大小的情况。对于血管痣的患者，如果血管痣体积较小，且不伴有其他不适症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。如果血管痣体积较大，且伴有疼痛、皮肤萎缩等症状，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是指一种常见的血管变态反应性疾病，是由于机体对于某种致敏物质产生的过敏反应，导致毛细血管通透性增加，使血管内的红细胞外渗到皮肤、黏膜等部位，从而出现皮疹、瘀点、瘀斑等症状，表现为手指上有血点像针尖大小的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者还可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解症状。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于各种原因导致血小板减少，并且伴有出血的症状，表现为皮肤黏膜出血、鼻腔出血等，部分患者也会出现手指上有血点像针尖大小的情况。患者可以在医生指导下服用醋酸片、片等药物进行治疗。
除此之外，上述情况还可能是甲下出血、血管瘤、凝血功能障碍等因素导致，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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