直肠前突是否必须手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
直肠前突是指直肠从肛门突出，通常是由于长期便秘、腹内压增高等原因所引起的。如果患者出现轻微的直肠前突，一般不需要进行手术治疗，可以通过日常生活调整，多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜、玉米、荞麦等，同时要改变不良的大便习惯，保持大便通畅，症状通常可以逐渐缓解。但如果患者出现比较严重的直肠前突，并且伴有便秘、肛门失禁等症状，这种情况一般需要通过手术治疗，如经腹部、经会阴手术等，可以纠正直肠前突，缓解不适症状。
建议患者在日常生活中，要保持良好的排便习惯，避免在排便时看书、玩手机，同时在排便时尽量不要蹲太久，以免导致直肠前突的情况加重。另外，患者在手术后还要注意局部伤口卫生，以免引起感染的情况。
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