结核性脓气胸一般能手术，但如果病情比较严重，则不建议手术。
1、能手术
结核性脓气胸主要是由于结核分枝杆菌感染引起的，会形成肺部脓肿，并且会伴随着高热、胸痛、呼吸困难等症状。患者如果病情比较轻微，可以在医生的指导下使用抗结核的药物进行治疗，比如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等，同时还需要配合医生通过脓胸切开引流术的方式进行治疗，能够有效改善病情。
2、不能手术
如果患者的病情比较严重，出现了长期持续高热、呼吸困难、食欲减退等症状，则需要在医生的指导下通过胸腔镜手术进行治疗，这种手术方式主要是通过切除脓肿，达到治疗的目的。
在治疗期间，患者需要注意多休息，避免进行剧烈运动，同时还应保持室内空气流通，避免吸入刺激性的气体，以免加重病情。另外，患者还应以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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