肛门括约肌变小，可能是由于不良的饮食习惯、痔、肛裂等原因所导致，需要根据具体情况采取相应的处理措施。
1、不良的饮食习惯
患者长期食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、麻椒等，会刺激肛门括约肌，导致其出现收缩，表现为肛门括约肌变小。建议患者需要调整饮食结构，适当食用清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，同时还需避免食用辛辣、刺激性食物，以免对肛门括约肌造成刺激，导致其出现异常收缩的情况。另外，患者还可以通过按摩的方式，促进肛门括约肌的血液循环，改善不适症状。
2、痔
痔通常是由于久坐、久站等原因导致静脉曲张引起的，临床上一般会表现为肛门肿胀、瘙痒、疼痛等症状，部分患者可能会出现肛门括约肌变小的情况。建议患者可以在医生指导下使用痔速宁片、槐角丸等中成药进行调理。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肛裂
肛裂通常是由于长期便秘、腹泻等原因导致肛管损伤，形成局部溃疡的情况。临床上一般会表现为疼痛、瘙痒、便血等症状，由于肛裂会导致肛门括约肌痉挛，引起肛门括约肌变小的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、酚酞片等进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肛门括约肌变小还可能与直肠炎、肛瘘等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
