凌晨4点肚子疼很可能是腹部受凉引起的，也可能是饮食不当、慢性胃炎等原因引起的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、腹部受凉
如果睡觉时没有做好腹部的保暖工作，导致腹部受凉，可能会使胃肠道功能紊乱，从而出现腹部疼痛的现象。患者可以通过腹部热敷的方式进行改善，也可以适当喝热水进行缓解。
2、饮食不当
如果睡觉前大量进食过于生冷的食物，比如冰激凌、螃蟹等，可能会使胃肠道痉挛，从而出现腹部疼痛的情况，甚至会出现腹泻的症状。患者可遵医嘱使用硫酸庆大霉素颗粒、蒙脱石散等药物进行治疗，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
3、慢性胃炎
如果长期吸烟、酗酒可能会导致幽门螺杆菌感染，从而诱发慢性胃炎，大部分患者会出现中上腹不适、钝痛、食欲不振等症状，还可能会伴有反酸的情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，还要戒烟戒酒，多加休息。
除此之外，也可能是十二指肠溃疡、胆囊结石、胆管结石等疾病造成的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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