睾丸一大一小，没有不适感，可能是正常的生理现象，也可能是由于睾丸炎、精索静脉曲张等原因引起的，需要根据不同原因进行对症治疗。
1、正常的生理现象
如果两侧睾丸的大小相差不大，并且没有不适感，可能是正常的生理现象。一般不需要特殊治疗。
2、睾丸炎
如果患者受到细菌感染，可能会导致睾丸出现炎症，在炎症的刺激下，会导致睾丸肿大，出现两侧睾丸大小不一样的情况。可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、精索静脉曲张
如果患者精索静脉瓣先天发育不良，或者受到外伤，可能会导致精索静脉曲张，引起上述症状。可以遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物治疗。
除此之外，还可能是由于睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起的，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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