针对幽门螺旋杆菌感染的耐药情况,治疗方案需科学调整。首先,明确细菌对抗生素的耐药类型,如对克拉霉素或阿莫西林的耐药。然后,选用未被证实耐药的药物,如替硝唑、左氧氟沙星或者四环素。可能需要联合用药,比如质子泵抑制剂+两种抗生素的三联疗法,疗程通常为10到14天。必要时,可采用含铋剂的四联疗法。同时,定期追踪耐药性变化,以优化后续治疗。在整个过程中,医生的专业指导至关重要。

枸橼酸铋钾颗粒
抗溃疡药。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡、多发溃疡及吻合口溃疡;慢性浅表性胃炎,以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。
雷贝拉唑钠肠溶片
本品适用于以下治疗:1活动性十二指肠溃疡;2良性活动性胃溃疡;3伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD);4与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡;5侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
呋喃唑酮片
主要用于菌痢、肠炎,也可用于伤寒、副伤寒、梨形鞭毛虫病和阴道滴虫病。对胃炎和胃、十二指肠溃疡有治疗作用,据认为与本品对幽门螺旋杆菌的抗菌作用有关(也有人认为本品对胃、十二指肠溃疡的疗效可疑)。