怀孕50天流血像月经血，但B超正常，可能是由于生理性因素、先兆流产、宫外孕等原因导致的。
1、生理性因素
患者在怀孕期间，体内的雌激素和孕激素水平会逐渐增高，在激素的影响下，子宫内膜会发生蜕膜样改变，导致患者出现阴道流血的情况。如果患者没有其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在怀孕期间注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、先兆流产
如果患者在怀孕期间，不注意休息，过度劳累，可能会引起先兆流产的情况。患者一般会表现为阴道流血、下腹疼痛等症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。在饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
3、宫外孕
宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，通常会导致患者出现阴道流血、腹痛等症状。对于症状轻微的患者，可以通过手术治疗的方式进行治疗。而对于症状较严重的患者，则可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫肌瘤、葡萄胎等疾病导致的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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