怀孕49天B超宫底前壁3.5cm肌瘤，可以通过定期观察、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、定期观察
如果肌瘤的体积比较小，而且并没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期观察即可。
2、药物治疗
如果症状比较严重，还可以在医生的指导下，配合使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗，从而达到缩小肌瘤体积的目的。
3、手术治疗
如果症状比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过肌瘤切除手术等方式进行处理，术后还可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
除此之外，还可以进行中医治疗等。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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消结安胶囊
复方醋酸棉酚片
