胸骨上有肿块可能是外伤、胸骨炎、软骨瘤等原因导致，治疗需要根据具体情况决定。
1、外伤
如果患者胸部被外力撞击，会导致局部出现红肿、疼痛等症状，可能会出现胸骨有肿块的情况。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下使用地奥司明、七叶皂苷钠等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，需要及时到医院进行手术治疗。
2、胸骨炎
胸骨炎是一种无菌性的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者会出现胸骨部位肿胀、疼痛等症状，还会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，可以选择手术治疗。
3、软骨瘤
软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，一般与家族遗传、物理因素等原因有关，患者会出现局部肿块、疼痛等症状，随着病情的发展，会出现关节功能障碍、畸形等情况。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下使用美洛昔康、塞来昔布等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，可以选择手术治疗。
此外，还可能是食管囊肿、脂肪瘤、胸腺癌等疾病导致，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
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