生完孩子来月经下面疼，一般是指阴道疼痛，可能是正常生理现象，也可能是由阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、盆腔炎等原因引起的。
1、正常生理现象
产后来月经时，体内的激素水平会发生变化，此时会刺激子宫内膜，出现轻微的疼痛症状，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。此外，也可能是由于产后久坐、长时间站立等原因导致的，这些情况也会导致会阴部血液循环不畅，从而出现疼痛症状。建议产后要避免久坐、久站，也要避免长时间行走，以免加重症状。
2、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，多由病原体感染引起。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒、阴道疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物阴道用药，缓解不适症状。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用保妇康栓、消糜栓等药物阴道用药，缓解不适症状。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎等因素有关。宫颈息肉会导致宫颈水肿，如果受到刺激，就会导致阴道疼痛。宫颈息肉一经发现，应尽快行息肉摘除术。
5、盆腔炎
产后或流产后感染盆腔炎，可能会导致盆腔充血，出现下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状，在月经期间疼痛会加重。患者可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱接受针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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