女士脚大拇指有黑点一般没有好坏之分。可能是甲母痣、甲下淤血、甲癣等原因导致，需要及时去医院进行检查，并根据不同原因选择针对性治疗。
1、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的痣，由于黑色素细胞在指甲上聚积，从而形成黑色的小肿块，通常没有任何疼痛或者瘙痒的感觉。一般不需要特殊治疗，如果黑色素细胞过度活跃，随着年龄增长，甲母痣可能会出现恶变倾向，必要时可以通过手术切除。
2、甲下淤血
甲下淤血可能是由于指甲受到了外伤，比如砸伤、夹伤等，由于指甲下面的毛细血管破裂，血液在指甲下面堆积，从而形成黑色的小肿块。可以在24小时内进行冷敷，24小时后可以进行热敷，促进淤血消散，也可以在医生指导下服用血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊等药物进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起，当指甲受到真菌感染时，会导致指甲颜色发生变化，从而出现黑色的小肿块，同时还伴有指甲变形、变软等症状。患者可以在医生指导下口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。
除上述原因外，还可能是扁平疣、黑色素瘤等原因导致，如果患者的症状持续没有缓解，建议及时去医院就医，在医生的诊断下进行相应的治疗。
北京协和医院
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