大姨妈一般指的是月经，小腹痛胸痛不来月经多考虑是内分泌紊乱引起的，但也不排除是先兆流产、异位妊娠等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、内分泌紊乱
长期熬夜、情绪不良、饮食不当等多种原因诱发内分泌紊乱，可能会导致月经失调，从而出现月经推迟、月经量减少、痛经等不适的症状。建议患者需要调整生活方式，保证足够的睡眠，同时也需要调整自身的饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜如菠菜、青菜、香蕉等。
2、先兆流产
如果在怀孕阶段没有注意饮食合理，经常吃一些油腻刺激性的食物，可能会导致子宫内膜异常脱落，诱发先兆流产，也会出现月经异常的情况。建议患者需要及时卧床休息，避免下床走动。必要时，也可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物改善症状。
3、异位妊娠
如果受精卵在子宫腔外着床，可能会导致异位妊娠，也会出现月经推迟、阴道出血等不适的症状。建议患者需要及时到正规的医院接受手术治疗，避免损伤身体健康。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是其他方面的病变引起的，例如宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，需要及时就医诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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