急性心肌梗塞(AMI)是指冠状动脉突然闭塞、血流骤停引起供血区心肌缺血性坏死。心肌梗死发生后,心肌损伤有急性心肌缺血、心肌损伤和心肌坏死的发展过程。坏死心肌细胞失去电活动,使心肌梗死后心肌的载体改变偏离梗死区。根据心肌梗死的范围,可分为三种类型:跨壁型、心内膜下型和局灶型(壁内)。多数发生于左心室心肌,而右心室和心房心肌梗死较少见。
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三级甲等 综合医院 公立氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
原发性高血压;急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭(NYHA II和III)。