产后便血是否能自愈，要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。产后便血多考虑是腹部受凉引起的，也可能是痔、分娩损伤等原因导致的，通常不能自愈，建议患者及时就医治疗。
1、腹部受凉
产后身体比较虚弱，如果不注意自身保暖，可能会使腹部受凉，出现腹痛、腹泻等症状。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过暖水袋热敷的方式进行改善，通常可以自愈。
2、痔
若是长期不良的排便习惯，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，使静脉肿大，从而引起痔，大部分患者会出现排便时出血、肛门瘙痒、疼痛等症状。此时便血通常是不可以自愈的，患者可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因乳膏等药物进行改善，必要时可以通过痔切除术治疗。
3、分娩损伤
如果在分娩时操作不当，可能会损伤到肛门和直肠部位，从而出现便血、疼痛等症状，此时便血也是不可以自愈的。患者可以通过温水坐浴的方式进行改善，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
除此之外，如果患有肠息肉等疾病，也可能会出现产后便血的情况，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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