结石在膀胱里排不出来可能是由于膀胱结石、膀胱炎、尿道结石等原因导致。
1、膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，主要是由于膀胱内的结石在排出的过程中，在膀胱内发生了梗阻，从而出现上述症状。如果患者膀胱结石体积较小，可以通过多喝水，多排尿的方式将结石排出。如果患者膀胱结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术等方式进行治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，可能与药物、结石、细菌感染等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林、罗红霉素等。如果患者出现疼痛症状，还可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。
3、尿道结石
尿道结石是指结石发生在尿道内，可由代谢异常、尿路感染、梗阻或异物所致，最常见的尿道结石为尿道结石。患者可能会出现排尿困难、点滴性排尿、尿痛等症状，还可能会出现上述症状。如果患者尿道结石体积较小，可以在医生指导下使用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。如果患者尿道结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术等方式进行治疗。
除此之外，还可能与肾结石、输尿管结石等原因有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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