头上有个皮下结节需要根据具体情况判断治疗，常见的有脂肪瘤、皮脂腺囊肿，但也可能是头癣导致。
1、脂肪瘤
脂肪瘤属于一种良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，会导致患者出现皮下有结节的情况。如果患者没有出现不适症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可，如果患者出现不适症状，则需要及时到医院进行手术切除。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿多发生于头皮、面部，突出皮肤表面，球形，无波动感。如果患者没有出现不适症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可，如果患者出现不适症状，则需要及时到医院进行手术切除。
3、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，病原菌主要为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等，多经接触患病的猫、狗等动物传染。患者会出现脱发、黄色痂皮、皮下结节等症状。患者可以遵医嘱使用灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗，也可以外用联苯苄唑、酮康唑等涂抹患处进行治疗。
此外，脂肪瘤、血管瘤等疾病也可能会导致患者出现上述症状。因此，建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。
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