月经推迟14天，近两天有褐色淡血可能是先兆流产、内分泌失调、阴道炎等因素引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、先兆流产
如果患者出现月经推迟的情况，并且伴有阴道少量出血的情况，可能是由于怀孕而引起的先兆流产情况。建议患者需要及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如确诊为先兆流产，可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当卧床休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、内分泌失调
如果患者经常熬夜，作息紊乱等，可能会导致体内激素水平紊乱，引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经推迟、月经量少等症状，还可能会出现褐色分泌物的情况。建议患者在日常生活中注意保持良好的作息习惯，不要熬夜，以免引起内分泌失调的情况。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
3、阴道炎
阴道炎主要是由于阴道黏膜受到细菌感染引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、月经推迟等症状，还可能会出现褐色分泌物的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以在医生指导下外用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的，建议患者及时前往医院，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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