脚指甲里的脏东西很臭很可能是由于清洁不当、甲沟炎、甲癣等原因导致，患者需要根据病因对症治疗。
1、清洁不当
如果患者在平时不注意脚部卫生，比如经常穿不透气的鞋子、不及时更换鞋袜等，会导致脚部出汗增多，引起细菌滋生，从而出现脚指甲里有脏东西，味道很臭的情况。患者在日常生活中需要注意勤洗脚，及时更换鞋袜，也可以通过穿透气性较好的鞋子、袜子后，臭味会逐渐消失。
2、甲沟炎
甲沟炎通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起的，而且与修剪指甲过短、局部外伤等因素也有一定关系，患者会出现脚指甲里面有脏东西，而且很臭的情况，还会伴随脚指甲局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液冲洗患处，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起，患者会出现脚指甲里面有脏东西，而且很臭的情况，还会伴随指甲变色、萎缩等症状。患者可以在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物治疗，同时也可以配合涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物。
除此之外，也有可能是糖尿病、肝功能不全等原因导致，患者应及时到医院就诊，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
复方聚维酮碘搽剂
