包茎小便鼓包需要根据具体的情况判断治疗，多考虑是正常现象，也不排除与包皮过长、龟头炎等原因有关。
1、正常现象
包茎是指男性的包皮完全覆盖龟头以及尿道外口，从而导致龟头以及尿道外口的狭窄，这种情况在临床上也被称为包茎。如果在平时长时间没有清洗，小便时尿液会残留在龟头部位，进而导致龟头出现鼓包的现象。这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊处理，可以通过及时更换内裤，避免尿液残留的方式进行改善。
2、包皮过长
如果男性本身存在先天性包皮过长的情况，会导致包皮完全覆盖龟头以及尿道外口，从而导致龟头以及尿道外口的狭窄，在小便时会引发龟头鼓包的现象。这种情况可以通过包皮环切手术的方式进行治疗，从而有效改善症状。
3、龟头炎
如果平时不注意个人卫生，龟头部位受到病原体感染以后，可能会引发龟头炎，从而导致龟头部位出现肿胀、疼痛、瘙痒等症状，如果在小便时龟头部位出现鼓包的现象，可能是龟头炎引起的。此时患者可以在医生的指导下使用克霉唑乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，同时也要注意局部的清洁工作，穿宽松纯棉的内裤。
除此之外，也不排除与尿道炎、膀胱炎等原因有关。如果通过上述方法，病情无法改善，也需要及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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