上次同房出血了，可能会怀孕，也可能不会怀孕，需要根据具体情况进行判断。
1、会怀孕
上次同房出血了，如果是月经来潮，并且出血量比较少，同时在排卵期进行了性生活，则可能会导致怀孕。在怀孕初期，可能会因为着床而导致阴道出血，同时伴有腹部疼痛的症状，患者可以使用早孕试纸进行检测，也可以到医院进行抽血检查，如果人绒毛膜的数值升高，则提示已经怀孕。
2、不会怀孕
如果上次同房出血量比较少，并且不是月经来潮，则可能是排卵期出血，同时伴有腹部疼痛的症状，则可能是宫颈炎、子宫内膜炎等疾病导致的，这种情况则不会怀孕。患者需要及时到医院进行检查，如果是宫颈炎导致的，可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。如果是子宫内膜炎导致的，可以遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
此外，建议患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免局部细菌滋生，引起感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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