包皮手术40天后还水肿可以根据引起的病因进行针对性治疗，多考虑是术后正常反应，但也不排除是切口感染、局部回流不畅等原因造成的，建议在医生的指导下治疗。
1、术后正常反应
通常在包皮手术后，伤口需要一定的时间恢复，在恢复期间可能会出现水肿、疼痛、渗液等症状。这是属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，该症状会逐渐得到缓解。
2、切口感染
如果在做完包皮手术之后，不注意局部的清洁和卫生，可能会导致切口受到细菌的感染，从而出现局部红肿、疼痛、渗液等症状。患者可以遵医嘱使用医用碘伏进行消毒，同时还可以遵医嘱服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、局部回流不畅
如果在做完包皮手术之后，局部回流不畅，可能会导致水肿、疼痛、渗液等症状。患者可以通过热敷的方式进行缓解，能够促进局部的血液循环，有利于症状的改善。必要时，也可以通过再次包皮环切手术的方式进行治疗。
除上述常见的原因外，也可能是包皮环结扎过紧、局部血液循环不畅、包皮嵌顿等原因造成的。若患者的不适症状持续不缓解或出现加重的情况，建议患者及时到医院进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
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