胎儿40周了还没有反应，可能是正常现象，也可能是胎儿宫内缺氧、先天性心脏病等原因导致的，需要根据具体原因对症治疗。
1、正常现象
孕妇怀孕40周，但是没有出现生产的迹象，可能是孕妇的体质比较好，所以对胎儿的生长发育没有产生不良的反应。孕妇需要继续观察一段时间，如果胎儿依然没有反应，需要及时到医院进行检查。
2、胎儿宫内缺氧
胎儿宫内缺氧可能是脐带绕颈、羊水异常等原因导致的，可能会出现胎儿在子宫内缺氧的情况。如果胎儿的胎心率在110-160次/分钟，但是胎动较为规律，孕妇也没有明显的不适症状，可能是胎儿宫内缺氧导致的。建议孕妇及时到医院进行检查，如果发现胎儿有宫内缺氧的情况，需要及时进行剖宫产。
3、先天性心脏病
先天性心脏病是指胎儿心血管发育异常引起的疾病，可能与遗传、辐射、母体感染等因素有关。患者可能会出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用地高辛、等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术进行治疗，如法洛四联症手术等。
除此之外，还可能与胎儿脑部发育异常、孕妇不良生活习惯等原因有关，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
还原型谷胱甘肽片
地高辛片
复合维生素片
