乳腺癌患者化疗第四次咳咳嗽没有痰气短，

化疗也有可能出现不同程度的不良反应，对于伴有咳嗽的还需要做一下血液以及肺部的检查，明确伴有肺部的感染。对于伴有感染的情况下，还需要用药进行抗感染治疗。