晚上遗精都是水，如果只是偶尔发生，可能是正常的生理现象。如果频繁出现，可能不正常，与前列腺炎、精囊炎等因素有关，必要时应及时就医进行检查与治疗，避免造成不良影响。
1、生理现象
在晚上睡觉时，由于机体内的性腺分泌比较旺盛，并且没有及时排出体外，可能会出现晚上遗精的现象，这属于正常的生理现象，一般是不需要过分担心的。也不需要特殊治疗，可以通过转移注意力的方式进行改善。
2、前列腺炎
可能与不洁的性生活有关，导致前列腺局部出现炎症反应，使前列腺液分泌增多，就会出现晚上遗精的情况，还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊以后可遵医嘱使用前列舒通胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也要注意生理卫生，避免不洁的性生活。
3、精囊炎
可能与不注意个人卫生有关，导致细菌上行感染，侵入精囊部位，引起精囊炎，就会导致晚上遗精，可能还伴有射精疼痛、血精等症状。确诊以后可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
在治疗期间，需要加强日常护理，避免频繁接触性刺激，不要存在不洁的性生活，清淡饮食，避免食用刺激性食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
