绝经两三年了又有了，颜色发黑，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于子宫内膜增生、宫颈炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
绝经后女性体内激素水平会发生明显改变，此时黑色素细胞会出现增生，导致皮肤颜色加深，出现上述症状。这种情况一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，建议患者日常做好皮肤护理，避免日晒，可涂抹防晒霜或者穿防晒衣等。
2、子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜增生，是由卵巢无孕激素拮抗的雌激素持续刺激引起的。子宫内膜增生的症状有月经不规律、月经量过多、阴道不规则出血等，可能会导致上述症状。患者可遵医嘱使用炔诺酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。建议患者保持良好的生活习惯，均衡营养，保持良好的心态，有助于疾病恢复。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，是妇科常见疾病之一。宫颈炎的症状有白带增多、白带异味、阴道不规则出血等，可能会导致上述症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。建议患者注意个人卫生，勤换洗内裤，避免使用刺激性的洗液清洗。
除以上原因外，还可能是由于内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈癌等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确原因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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