耳鸣快二十年了，是否能够治好需要根据引起的原因进行判断，如果是不良生活习惯引起的，一般是可以治好的，如果是因为疾病引起的，可能无法治好。
1、可以治好
耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。如果患者出现耳鸣快二十年的情况，是因为不良生活习惯所引起的，比如长期熬夜、精神压力过大等，这种情况通过改善不良生活习惯，一般是可以治好的。
2、无法治好
如果患者耳鸣是因为中耳炎、外耳道炎等疾病所引起的，并且病情比较严重，患者已经出现了听力下降、头痛等不适症状，这种情况通常是无法治好的。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，具有抗炎的作用。必要时，还可以通过手术的方式进行治疗，比如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等。
建议患者在日常生活中要保持良好的心态，避免过度焦虑，同时还需要注意休息，避免熬夜。
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