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病情描述:我孩子这几天经常呕吐怎么办?
医生回答
王玉超
其他 儿科
呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。严重呕吐会导致患儿呈呼吸暂停的窒息状态,如呕吐物吸入,可发生肺部感染。反复呕吐会导致水、电解质紊乱。长期呕吐影响营养物质摄入,可致营养不良和维生素缺乏。有二种与呕吐近似的病态,往往被家长诉为“呕吐”,应注意鉴别。① 溢乳,这在婴儿非常常见,常在生后半年内发生,因小婴儿贲门松弛、下食道括约肌压力低下,或因喂奶方法不当,吃奶后少量奶汁反流至口腔,大多无需治疗,随年龄增长或改进喂养方法可以纠正或自愈。②反刍,指刚吞进去的食物后腹肌、横膈和舌反复收缩运动,胃内容物反流至口腔、再咀嚼咽下,不伴恶心、无痛苦。很少见。 导致儿童呕吐的原因如下:1.消化道器质性梗阻:小婴儿多为先天性消化道发育畸形(不同部位狭窄或闭锁),较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻。常伴其他梗阻症状:腹胀、血便、无大便等。2.消化系统感染性疾病:胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等。常伴腹痛、恶心、腹泻、腹胀。3.消化道功能异常:各种全身性疾病和代谢异常。常伴发热、恶心、腹胀等。4.神经系统疾病:不同原因发生颅内高压(脑炎、脑膜炎、颅内占位性病变),引起中枢性呕吐,喷射性不伴恶心,而有其他神经系统症状体征(头痛、嗜睡、昏迷、惊厥)。5.小脑或前庭功能异常:随体位而变动,伴共济失调、眩晕、步态不稳等。6.中毒:毒物中毒或食物中毒可表现为呕吐,起病急。7.再发性呕吐:又名周期性呕吐,发病多在学龄前期和学龄期(3-10岁),突然发作性呕吐不止,反复发作,可引起水电解质紊乱。该病可有家族史,过食、劳累、精神紧张、情绪波动是发病的诱因。消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常。脑电图偶见癫痫波形,但抗癫痫药物无效。一般于青春期后可自然停止。由于呕吐原因很多,建议到医院进行详细检查,以便确诊,并对症治疗。 2009-04-01 17:03 举报
王永午 主任医师 三甲
上海长征医院 其他
药物反应可以发生呕吐,输液快可以引起脑水肿引起头痛呕吐.现在已经痊愈出院,但仍然呕吐,可能是消化功能没有恢复,要多喂水,可以吃奶保证营养,饮食要清谈,不要吃零食,不要吃油腻.多休息,如果不好要去医院看 2009-03-30 16:08举报
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