吐痰有黑点，后肩背痛，最近后肩背痛可能是肺炎、支气管炎、肺结核等原因引起的，需要及时接受有效的治疗。
1、肺炎
肺部受到细菌感染，在炎症的持续刺激下，会导致局部的黏膜出血，出现吐痰有黑点的症状。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物缓解症状。
2、支气管炎
支气管部位受到细菌感染，容易出现咳嗽、咳痰等症状，如果咳痰的症状持续加重，可能会导致局部的黏膜出血。可以遵医嘱服用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。
3、肺结核
肺部受到结核分枝杆菌感染，也有可能会导致上述症状，可以遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物改善症状。
除了上述比较常见的原因外，还有可能是肺脓肿、肺部肿瘤等多种原因导致的，需要及时就医诊断。
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