通常情况下，摔了一跤肋骨疼是热敷好还是冷敷好，需要根据实际情况进行综合判断。如果患者是软组织挫伤引起的，一般可以进行冷敷。但如果患者是骨折引起的，则需要进行热敷。
1、软组织挫伤
摔了一跤可能会导致肋骨处的软组织受到损伤，从而出现肋骨疼的情况。患者可以使用冰袋敷在患处，能够促进毛细血管收缩，从而改善肿胀的情况。48小时后可以进行热敷，能够促进局部血液循环，有利于缓解疼痛症状。
2、骨折
如果患者摔了一跤后，导致肋骨处的骨骼出现骨折的情况，也可能会出现肋骨疼的现象。此时患者需要及时到医院进行检查，如果没有出现明显移位，可以进行石膏外固定。如果出现明显移位，则需要通过手术进行治疗。
建议患者平时要注意休息，尽量避免过度劳累，以免导致病情加重。同时，患者可以适当多吃一些钙含量丰富的食物，如牛奶、虾皮等，也有利于促进病情恢复。
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