下腰椎疼痛可能是腰椎间盘突出症、腰肌劳损、强直性脊柱炎等原因导致。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘的退行性病变，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，引起下腰椎疼痛、下肢放射性疼痛等症状。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，会导致下腰部酸痛或胀痛，休息后可缓解。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，可能与遗传、感染等因素有关，炎症累及下腰椎，会导致下腰椎疼痛、僵硬等症状。
此外，还可能是腰椎结核、腰椎骨折等原因导致，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
