老人体检CT有脑出血，自己没感觉可能是由于脑血管畸形、高血压、脑梗死等原因引起的，建议根据不同病因进行针对性治疗。
1、脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管先天性、数量性不正常发育，而引起的疾病。如果患者患有脑血管畸形，在进行CT扫描时，可能会出现脑出血的情况，但由于患者处于疾病早期，症状比较轻微，一般不会出现明显不适症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、甘油果糖等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
2、高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常值的现象。如果患者患有高血压，在进行CT扫描时，可能会出现脑出血的情况，但由于患者处于疾病早期，症状比较轻微，一般不会出现明显不适症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部供血不足，导致脑组织缺血缺氧而坏死的情况。如果患者患有脑梗死，在进行CT扫描时，可能会出现脑出血的情况，同时，还会伴有头晕、头痛、肢体麻木等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用神经保护类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。
除此之外，还可能与脑出血、脑血栓等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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