本病例特点,青少年女性19岁,主要症状为排便困难,肛门疼痛伴出血。考虑为肛裂伴混合痔。建议:肛肠科门诊检查治疗。
根据症状患者应该是痔疮,为体内湿热过盛,耗伤气血津液,因此肛门疼痛建议给清热泻火,凉血药物清开灵颗粒,地榆槐角丸治疗,并低盐低脂饮食,勿劳累