月经来前有腥臭味多考虑是不注意个人卫生导致，也可能是细菌性阴道炎、宫颈炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、不注意个人卫生
可能是由于在月经前或者是月经期间没有勤换卫生巾，导致细菌大量滋生，从而出现有异味、瘙痒、白带增多等症状。建议患者要注意个人卫生，勤换卫生巾，也可以通过使用清水清洗外阴来缓解症状。
2、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是指阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，可能与不良的性生活、过度使用卫生用品、细菌感染等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过微波治疗的方式进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、宫颈息肉等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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