咳嗽两年多了吃饭和说话咳嗽的比较厉害可能是慢性咽炎、慢性支气管炎、肺炎等原因导致的，需要及时就医治疗。
1、慢性咽炎
通常是由于长期吸烟、过度用声等原因所引起，患者可能会出现咽干、咽痛等症状，在说话时可能会刺激咽喉部位，导致咳嗽加剧。建议遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等药物治疗。
2、慢性支气管炎
通常是由于长期吸烟、空气污染等原因所导致，可能会出现咳嗽、咳痰等症状，并且在说话时可能会加重咳嗽。建议遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸氨溴索片等药物治疗。
3、肺炎
通常是由于病原体感染、免疫功能受损等原因所引起，可能会出现咳嗽、发热等症状，在说话时可能会刺激炎症部位，导致咳嗽加剧。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等原因导致，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
胃铋镁颗粒
小儿金翘颗粒
苯甲酸利扎曲普坦片
