39问医生

脑垂体瘤鼻腔微创手术怎么做

幸兵 神经外科 主任医师
中国医学科学院北京协和医院 三级甲等
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在临床当中脑垂体瘤鼻腔微创手术的做法,相对比较简单。患者取仰卧位,全身麻醉之后,从一侧鼻孔或者是两侧鼻孔,伸入其特制的器械。
比如神经内镜附带光源,以及双机电凝吸引器等等,进去之后找到特定的解剖标志,打开蝶窦前壁,再向内部找到垂体瘤,应用特定的刮齿,将其完全地刮除,基本上手术就能成功一半。后续再进行适当的修补,止血以及鼻腔内部填塞膨胀海绵手术基本上就可以全部结束。这种手术比较简单,医生技术熟练,一个小时左右就可以做完。脑垂体瘤微创鼻腔手术最常见的方法是病人在全身麻醉满意后,仰卧在手术台上,头部稍微偏向一侧,一个鼻孔进入神经内窥镜,另一个鼻孔进入一系列手术设备。通过逐渐分离一些相应的解剖结构,如黏膜和骨,可以逐渐到达垂体瘤的下部。第一眼看到的是蝶窦的前壁,用一种特殊的咬骨钳咬,这样就可以看到垂体瘤的最低部分。可以用一把特殊的刮刀刮垂体瘤,手术基本上可以一个循环完成,但术后要注意,注意周围的止血,进行相应的修复,避免术后感染、脑脊液漏等情况。
建议患者在日常生活中尽量多吃易消化、高热量的食物,营养丰富,易于消化吸收的食物,比如鸡蛋汤。同时可以逐渐过渡到普通饮食,但尽量选择多吃新鲜蔬菜和水果。患者手术后要注意戒烟、戒酒,尽量不要吃太油腻、太辣、太刺激的食物,适当地运动,保持良好的心态,有利于病情恢复。
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2019-02-13 浏览100
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