39问医生

无功能性垂体瘤要手术吗

幸兵 神经外科 主任医师
中国医学科学院北京协和医院 三级甲等
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无功能性垂体瘤手术费用约2万到3万元,各医院情况略有不同,发生的费用主要包括手术、麻醉及相关材料费用。
对于无功能性垂体腺瘤,由于药物治疗反应差,手术是主要治疗方法。由于垂体瘤术后可能有复发率,因此有必要强调术后1个月、3个月、半年、1年和每年定期、长期、规范地随访。同时,术前要充分评估患者是否能耐受手术。当患者身体状况无法耐受手术或患者拒绝手术时,可以考虑放射治疗。当巨大的无功能垂体瘤难以切除时,也可进行术前放疗,肿瘤缩小后可进行手术切除,但费用可能会增加约3万元。无功能性垂体腺瘤主要是指影像学检查能发现垂体腺瘤,但内分泌检查正常的患者,如甲状腺激素、催乳素、生长激素等,也需要手术治疗,手术主要取决于肿瘤的大小。如果肿瘤位于1厘米以内,则称为微腺瘤。如果肿瘤很小,属于无功能性垂体瘤,可以选择相对保守的治疗,每半年至一年进行一次观察和复查,以确定肿瘤的生长情况,然后决定是否手术。大腺瘤是一种直径超过1厘米的肿瘤,手术治疗是非功能性腺瘤的首选。因为如果肿瘤不及时手术,尽管生长缓慢,但随着时间的推移,肿瘤会缓慢扩张。虽然肿瘤的扩大对内分泌激素没有影响,但可能会影响相应的周围神经结构,例如,最常影响视神经,患者可能视力下降。当肿瘤长时间生长,肿瘤较大,视神经受压严重时,再次手术可能不如手术有效。
对于垂体腺瘤患者,首先建议平时少吃,不要吃太油腻、太辣、太刺激的食物,尽量多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是富含维生素C的水果,这有助于抗氧化,对治疗有很好地帮助作用。在日常生活中,需要避免进食,戒烟和戒酒。如果计划接受手术,手术一段时间后,应该采取流质饮食,可以适当地吃高热量和易消化的食物。
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2019-03-04 浏览100
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