双腿膝盖疼痛有灼热感可能是剧烈运动、膝关节炎、痛风等原因导致的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、剧烈运动
平时不注意休息，经常做劳累的体力活，可能会导致局部的肌肉受损，容易出现疼痛、灼热等症状。可以适当地进行冰敷，过段时间后能够有所缓解。
2、膝关节炎
膝关节部位的关节受到炎症的刺激之后，容易出现关节疼痛、灼热等症状，还有可能会影响正常的活动。可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗。
3、痛风
患者体内的尿酸水平过高时，容易引发痛风，通常会伴随关节红肿、疼痛等症状。可以遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物进行治疗。
除此之外，还有可能跟滑膜炎、类风湿关节炎等原因有关，需要及时就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
