39问医生

新生儿20多天黄疸14.1?

张莉 儿科 副主任医师
张掖市第二人民医院 三级甲等
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20 多天的新生儿黄疸值 14.1mg/dL 高于正常范围,需要引起重视,以下是具体分析:

一、黄疸的正常范围
一般来说,足月儿在出生后 2 周黄疸应该消退,早产儿黄疸消退时间可能会延迟至 3 - 4 周,但黄疸值一般不超过 12.9mg/dL。所以 20 多天的新生儿黄疸值 14.1mg/dL 是偏高的。

二、可能的原因
病理性黄疸:如果新生儿在出生后 24 小时内就出现黄疸,或者黄疸持续时间长、退而复现、黄疸程度重等,都可能是病理性黄疸。常见原因包括新生儿溶血病、感染、胆道闭锁、母乳性黄疸等。例如,新生儿感染可能导致肝细胞受损,影响胆红素的代谢和排泄,从而使黄疸值升高。
母乳性黄疸:这是一种常见的原因,多在出生后 1 周左右出现,2 - 3 周达到高峰。如果是母乳性黄疸,一般情况良好,无其他临床症状,停喂母乳 3 - 5 天后,黄疸可明显减轻。

三、建议采取的措施
及时就医:建议尽快带新生儿到医院就诊,进行全面的检查,如血常规、血型、肝功能、胆红素测定等,以明确黄疸的原因。
光疗:如果黄疸值较高,医生可能会建议进行光疗。光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的光线照射,使胆红素转化为水溶性异构体,从而易于排出体外。
其他治疗:根据不同的病因,还可能需要采取其他治疗措施。如若是感染引起的黄疸,需要进行抗感染治疗;如果是新生儿溶血病,可能需要进行换血治疗等。同时,要注意加强喂养,促进胆红素的排泄。

新生儿黄疸需要密切观察和及时处理,以避免胆红素脑病等严重并发症的发生,影响新生儿的智力和神经系统发育。

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2022-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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