黄疸280一般是指血清总胆红素280μmol/L。新生儿第七天血清总胆红素280μmol/L一般是比较高的，因为足月儿血清总胆红素通常不超过12.9mg/dl，早产儿血清总胆红素一般不超过15mg/dl。黄疸通常是胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高所致，根据胆红素在体内代谢的过程，新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿在出生后，由于胆红素代谢特点，引起的暂时性血清胆红素增高现象，通常是不需要特殊治疗的，一般在新生儿出生后2到3天出现，4到6天达到高峰，7到10天消退，早产儿持续的时间会更长一些，通常在两周左右消退。
2、病理性黄疸
病理性黄疸是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍以及胆汁排泄障碍等原因引起血清胆红素水平升高所致，通常是需要进行治疗的。如果新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素值已达到280μmol/L，则可能是病理性黄疸。如果是生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，可通过加强喂养，促进胆红素排泄，通常在2周左右可消退。如果是病理性黄疸，可在医生指导下进行光疗、药物治疗等，常用药物有茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
如果新生儿出现黄疸的情况，建议家长及时带新生儿去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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